O le Talafa'asolopito o Fuafuaga Fa'atonu-Fa'atonu
Infusion fa'atonu fa'atatau (TCI) ose auala e fa'ainu ai vaila'au IV ina ia ausia ai se fa'atonuga o vaila'au e fa'atatau i le tagata fa'aoga ("taula'i") i totonu o se vaega fa'apitoa o le tino po'o se mea e fiafia i ai. I lenei iloiloga, matou te faʻamatalaina le pharmacokinetic mataupu faavae o le TCI, le atinaʻeina o faiga TCI, ma faʻamatalaga faʻapitoa ma faʻatonuga o loʻo talanoaina i le atinaʻeina o faʻataʻitaʻiga. Matou te faʻamatalaina foʻi le faʻalauiloaina o faiga faʻasoifua maloloina o loʻo iai nei.
O le sini o so'o se ituaiga tu'uina atu o vaila'au o le ausia lea ma le fa'atumauina o se taimi fa'afoma'i taimi o a'afiaga o vaila'au, a'o aloese mai a'afiaga leaga. O vaila'au IV e masani ona tu'uina atu ile fa'aogaina o ta'iala masani ole tui. E masani lava na'o le pau lava le ma'i covariate o lo'o tu'ufa'atasia i totonu o se fua o se metric o le tele o ma'i, e masani lava le mamafa mo IV fa'ama'i. O uiga ma'i e pei o le matua, itupa, po'o le kilia o le creatinine e masani ona le aofia ona o le lavelave fa'amatematika sootaga o nei covariates i le fua. I le tala faasolopito e 2 auala o le faʻaaogaina o vailaʻau IV i le taimi o le faʻamaʻi: bolus dose ma faʻaauau pea. Bolus doses e masani lava ona tuʻuina atu i se tui lima. E masani lava ona fa'ao'o fa'asusu i se pamu fa'asusu.
O vailaʻau faʻamaʻi uma e faʻaputu i totonu o le tino i le taimi e tuʻuina atu ai vailaʻau. O lenei fa'aputuga e fa'afememea'i ai le so'otaga i le va o le fua fa'atosina fa'atulaga e le foma'i ma le fa'aogaina o vaila'au i le tagata ma'i. O le propofol fua faatatau o le 100 μg / kg / min e fesoʻotaʻi ma se maʻi toetoe a ala 3 minute i totonu o le faʻamaʻi ma se maʻi sili ona toʻa pe moe 2 itula mulimuli ane. I le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga pharmacokinetic (PK) malamalama lelei, e mafai e komepiuta ona faʻatatauina le tele o vailaʻau ua faʻaputuina i totonu o masini i le taimi o faʻamaʻi ma mafai ona fetuunai le fua o le infusion e faʻamautu ai le faʻaogaina o le plasma poʻo le mea e fiafia i ai, e masani lava o le faiʻai. E mafai e le komepiuta ona faʻaogaina le faʻataʻitaʻiga sili ona lelei mai tusitusiga, ona o le lavelave o le matematika o le tuʻufaʻatasia o uiga maʻi (mamafa, maualuga, tausaga, feusuaiga, ma isi biomarkers) o faʻatusatusaga le taua mo le komepiuta.1,2 O le faavae lea o se ituaiga lona tolu o le tu'uina atu o vaila'au fa'ama'i fa'ama'i, fa'atosina fa'atonu (TCI). Fa'atasi ai ma faiga TCI, e ulufale le foma'i i se fa'atonuga mana'omia. E fuafua e le komepiuta le aofaʻi o vailaʻau, tuʻuina atu e pei o boluses ma infusions, e manaʻomia e ausia ai le faʻatonuga faʻatatau ma faʻatonu se pamu faʻafefe e tuʻuina atu le bolus fuafuaina poʻo le faʻafefe. E fa'atatauina e le komepiuta le tele o vaila'au o lo'o i totonu o le tino ma pe fa'apefea ona a'afia le aofa'i o vaila'au e mana'omia e ausia ai le fa'atonuga fa'atatau e ala i le fa'aogaina o se fa'ata'ita'iga o PK o le vaila'au ua filifilia ma fa'atasi ai le ma'i.
I le taimi o le taotoga, e mafai ona suia vave le maualuga o le fa'aosoina o taotoga, e mana'omia ai le sa'o ma le vave fa'aitiitia o a'afiaga o vaila'au. E le mafai e fa'ainu masani ona fa'atupuina vave le fa'atupuina o vaila'au e fa'atatau mo fa'atupu fa'afuase'i fa'atupu po'o fa'aitiitia fa'aitiitiga vave e fa'atatau mo vaitaimi o le fa'atupuina maualalo. O infusions masani e le mafai ona fa'atumauina fa'amautu fa'amalositino i totonu o le plasma po'o le fai'ai i taimi e fa'aoso ai pea. E ala i le tu'ufa'atasia o fa'ata'ita'iga PK, e mafai ai e faiga TCI ona fa'atopetope le fa'avasegaina o tali pe a mana'omia ma fa'apea fo'i ona fa'amautu fa'atonuga pe a talafeagai. O le aoga e mafai ona maua e foma'i o le fa'asili tonu lea o le fa'avasegaina o a'afiaga o vaila'au fa'ama'i.3
I lenei iloiloga, matou te faʻamatalaina mataupu faavae o le PK o le TCI, le atinaʻeina o faiga TCI, ma mataupu faʻapitoa ma faʻatonuga o loʻo talanoaina i le atinaʻeina o faʻataʻitaʻiga. E lua tala fa'atasi o iloiloga e aofia ai le fa'aogaina o le lalolagi ma fa'afitauli saogalemu e feso'ota'i ma lenei tekonolosi.4,5
A'o fa'asolosolo faiga TCI, na filifilia e tagata su'esu'e ni fa'amatalaga fa'apitoa mo le metotia. TCI faiga ua taʻua o le komepiuta-fesoasoani atoa IV faʻamaʻi (CATIA),6 titration o IV agents e komepiuta (TIAC),7 komepiuta-fesoasoani faʻaauau infusion (CACI),8 ma komepiuta-pulea infusion pamu.9 Mulimuli i se fautuaga saunia e Iain Glen, White ma Kenny le faaupuga TCI ia latou lomiga ina ua uma le 1992. Na maua se maliega i le 1997 i le au suʻesuʻe malosi e faʻaaogaina le upu TCI e avea ma faʻamatalaga lautele o tekinolosi.10
Taimi meli: Nov-04-2023